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分级诊疗、家庭医生签约往哪走?
来源: | 作者:pmo2c4ac4 | 发布时间: 2017-05-11 | 3948 次浏览 | 分享到:

分级诊疗、家庭医生签约往哪走?
河南省卫生计生委主任这样答记者问——

1月17日上午,河南省十二届人大七次会议记者会在河南省人民大会堂举行。河南省卫生计生委主任李广胜在回答记者提问时表示,2017年,河南将出台全省开展家庭医生签约服务的指导意见,采取“家庭式分类组合签约”的办法,全面推开家庭医生签约服务,通过医保支付、竞争激励、用药衔接、监管考核等措施引导有序就医。

李广胜说,2016年,河南省政府出台了关于推进分级诊疗制度建设的实施意见,紧紧围绕医疗卫生服务体系建设、基层医疗服务能力建设、基层首诊、双向转诊、医保支付制度改革、医疗服务价格改革、医疗卫生信息化建设等7项重点工作任务,统筹推进分诊疗制度建设,提出了到2020年基本建立符合河南实际的分级诊疗制度的工作目标。按照国家分级诊疗试点工作的有关要求,河南遴选了11个有一定工作基础和积极性的省辖市作为试点城市,实践“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,因地制宜地开展工作。

家庭医生签约服务,是加快推进分级诊疗制度建设的突破口。结合2016年河南制定的《关于开展城乡居民健康签约服务试点的指导意见》,河南已在焦作市、郑州市和10个县域综合医改试点县(市)启动签约服务试点,重点围绕“医保支付、竞争激励、协作联动、用药衔接、队伍建设、信息支撑”6个方面构架政策体系,充分发挥基层医生“区位”和“乡缘”优势,实现签约居民“平时健康有人管、需要服务有人帮”。签约服务试点启动近1年来,试点县(市)家庭签约率均达到80%以上。

2017年,河南将认真总结试点县(市)的经验做法,出台全省开展家庭医生签约服务的指导意见。一是采取“家庭式分类组合签约”的办法,以老年人、慢性病患者、妇女儿童等重点人群为切入点,全面推开家庭医生签约服务;二是通过医保支付、竞争激励、用药衔接、监管考核等措施,引导有序就医。力争到2017年底,试点地区城市居民家庭签约服务覆盖率达30%以上,农村达70%以上,让群众50%~60%的健康问题在基层医疗卫生机构得到解决,让患者在家门口就能享受到方便、省钱、放心、舒心的健康服务。

李广胜还透露,根据2016年全省分娩信息登记情况看, 2016年1月1日至12月31日,全省住院分娩新生儿161.07万人,比2015年增长了近11万人,出生人口增长总数基本符合预期。

李广胜说,2016年以来,河南卫生计生系统将保障全面两孩政策顺利实施作为工作的重中之重,采取切实有效措施,切实保证母婴安全。一是动态监测,保障产科需求。利用全省出生医学证明管理系统和妇幼卫生年报系统等信息系统,建立出生分娩信息的月报分析制度,及时掌握、分析全省及各地的出生分娩情况,制定应对预案,合理调配资源。目前河南产科床位可满足年分娩量220万例,从数量上能够满足分娩量增长需求。二是多措并举,确保母婴安全。专题安排部署加强孕产妇管理救治工作;省、市、县三级卫生计生委均成立母婴安全工作领导小组,组建母婴安全专家组;加快推进各级孕产妇和新生儿危急重症救治网络建设。三是统筹发展,健全服务体系。一方面加大投入,加强医院儿科建设,着力改善妇幼健康服务基础条件;另一方面强化内涵,稳步推进妇幼保健机构标准化建设与规范化管理。四是强化培训,提升服务能力。通过实施基层卫生“369卫生人才”工程,培训县级妇幼保健机构骨干医师400人;通过开展儿科医师转岗培训,每年培训80名基层医师转岗为儿科执业医师,同时加快产科、儿科住院医师规范化培训,指导高等院校增设儿科医学专业,着力缓解儿科医师缺乏的困难。